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L'oxyde d'azote active alors l'enzyme guanylate cyclase, ce qui entraîne une augmentation des concentrations de guanosine monophosphate cyclique GMPc induisant un relâchement des muscles lisses du corps caverneux et favorisant l'afflux sanguin. Le sildénafil est un inhibiteur puissant et sélectif de la phosphodiestérase du type 5 PDE5 , spécifique de la GMPc, dans les corps caverneux ; c'est à cet endroit que la PDE5 est responsable de la dégradation de la GMPc.

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Effets pharmacodynamiques : Des études in vitro ont montré que le sildénafil était sélectif pour la PDE5 qui est impliquée dans le processus érectile. Son effet est plus puissant sur la PDE5 que sur les autres phosphodiestérases connues. Il y a une sélectivité 10 fois plus importante par rapport à la PDE6, impliquée dans le processus de phototransduction de la rétine.

Aux doses maximales recommandées, il y a une sélectivité de 80 fois par rapport à la PDE1 et de plus de fois par rapport aux PDE2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 et En particulier, le sildénafil est plus de fois plus sélectif pour la PDE5 que pour la PDE3, l'isoforme de la phosphodiestérase spécifique de l'AMPc impliquée dans le contrôle de la contractilité cardiaque.

Efficacité et sécurité clinique : Deux études cliniques ont été conçues spécifiquement afin d'évaluer à partir de quel moment après l'administration et pendant combien de temps le sildénafil pouvait induire une érection en réponse à une stimulation sexuelle. Dans une autre étude avec RigiScan, le sildénafil pouvait encore induire une érection en réponse à une stimulation sexuelle 4 à 5 heures après l'administration.

Le sildénafil donne lieu à des baisses faibles et passagères de la pression artérielle qui, dans la plupart des cas, ne se traduisent par aucun effet clinique. La baisse moyenne maximale de la pression artérielle systolique en position couchée après administration orale de mg de sildénafil était de 8,4 mm Hg.

Le changement correspondant de la pression artérielle diastolique en position couchée était de 5,5 mm Hg. Ces baisses de pression artérielle sont compatibles avec les effets vasodilatateurs du sildénafil, probablement en raison de l'augmentation des concentrations de GMPc dans les muscles vasculaires lisses.

Des doses orales uniques de sildénafil allant jusqu'à mg administrées à des volontaires sains ne donnaient lieu à aucun effet cliniquement pertinent au niveau de l'ECG. Aucun effet du sildénafil sur le débit cardiaque ni aucune diminution de débit sanguin dans des artères coronaires sténosées n'ont été mis en évidence.

Un essai en double aveugle contrôlé versus placebo a évalué patients présentant des troubles de l'érection et un angor chronique stable et prenant de manière régulière un traitement anti-angoreux à l'exception des dérivés nitrés soumis à une épreuve d'effort. Aucune différence cliniquement significative n'a été mise en évidence entre le sildénafil et le placebo sur le délai d'apparition d'une crise d'angor.

Des différences légères et passagères dans la différenciation des couleurs bleu et vert ont été détectées chez certains sujets en utilisant le test Farnsworth-Munsell évaluant la distinction des nuances une heure après l'administration d'une dose de mg ; deux heures après l'administration, plus aucun effet n'était remarqué.

Le mécanisme avancé de cette modification dans la distinction des couleurs est lié à l'inhibition de la PDE6, laquelle joue un rôle dans la cascade de phototransduction de la rétine. Le sildénafil est sans effet sur l'acuité visuelle ou la sensibilité aux contrastes.

Autres informations concernant les essais cliniques : Dans les études cliniques, le sildénafil a été administré à plus de patients âgés de 19 à 87 ans. En revanche, les groupes suivants étaient peu représentés ou exclus des études cliniques : patients ayant subi une intervention chirurgicale au niveau du pelvis ou une radiothérapie, patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère et patients présentant certaines affections cardiovasculaires cf Contre-indications.

Dans les études cliniques, le taux d'interruption du traitement dû au sildénafil était faible et similaire au placebo. La tolérance et l'efficacité du sildénafil se maintenaient dans les études à long terme. Population pédiatrique : L'Agence européenne du médicament a annulé l'obligation de soumettre des résultats d'études pédiatriques avec Sildénafil pour le traitement des troubles de l'érection. Pour avoir des informations sur l'utilisation dans la population pédiatrique, cf Posologie et Mode d'administration.

Les effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n'ont pas été étudiés. Comme des sensations vertigineuses et des troubles de la vision ont été rapportés dans les études cliniques avec le sildénafil, les patients doivent connaître la manière dont ils réagissent à Sildénafil avant de conduire un véhicule ou de manipuler des machines.

Durée de conservation : 5 ans. Vous pouvez augmenter la dose à mg. Si vous souffrez de maladies cardiaques ou autres maladies qui affectent la circulation sanguine, nous vous préconisons de demander avis à votre médecin. Où acheter Kamagra mg oral Jelly? Kamagra oral jelly est contenu dans des sachets qui eux sont contenus dans une boîte.

Lorsque vous achetez ce médicament, vous recevez en livraison rapide, des boîtes de traitement hebdomadaire, qui contiennent 7 sachets. Il y a plusieurs boîtes différentes livrées, mais elles contiennent toutes le même médicament. La seule chose qui change est la saveur de la gelée. Certaines personnes peuvent ressentir les effets très rapidement aussi, en avalant.

Mais on vous conseille de ne pas avaler immédiatement, et de laisser quelques minutes le médicament dans votre bouche. Très rapidement, le principal composant actif, le citrate de Sildénafil, passe à travers les muqueuses dans la bouche et se retrouve déjà dans la circulation sanguine. Malgré tout, cela reste un médicament. Il contient toujours le même principe actif, le Sildénafil , dans les mêmes proportions dans chaque sachet.

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Cependant, nous devons avertir que le médicament a des effets secondaires. Parmi eux sont une érythrose faciale, des maux de tête à court terme ou des vertiges.

Des douleurs abdominales, des maux d'estomac, des nausées sont aussi possibles. Dans quelques rares cas, on peut observer une congestion nasale, une photosensibilisation, une difficulté à différencier le vert et le bleu. Cependant, tous les effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes et rien ne vous empêchera plus de profiter de tous les avantages de la vie sexuelle — juste achetez Kamagra Oral Jelly sans ordonnance à prix plus bas.

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